责任护士负责将会诊情况记录于护理记录上,并根据会诊意见落实护理措施
会诊结束后,护理会诊单留存在申请科室,保存期为1年
护理查房包括:临床护理查房和教学护理查房,要求每个病区每月各组织一次。
临床护理查房旨在研究解决护理问题,结合病例进行讨论,拟定主要护理措施,为临床护理实践提供指导。
护理教学查房是围绕选择病例的发生发展及治疗、护理研究进展进行的讨论式教学活动,目的是提升各层级护理人员对疾病护理知识的掌握水平。
责任护士负责组织本病区的护理查房,参加人员为病房工作的各层级护士(包括实习护士、进修护士等),必要时可邀请主管医生参加。
护理查房病例由护士长与责任组长讨论确定,应为本病区住院的疑难、危重病例。
主查房人由医生指定,根据病例情况进行分工安排,通知参加人员做好查房前准备工作。
临床护理查房前,责任护士应准备好详细的病例资料,提出需要解决的疑难护理问题。
护理教学查房前,由护理学员或低年资护士在带教老师指导下准备好详尽的病例资料,查阅该疾病护理研究进展,并按要求做好相关准备。
查房结束后,要评价护理程序应用情况、查房效果以及目标达到程度,将查房记录按照格式要求做好记录。
科室开展护理新业务新技术,使用护理新产品,必须评估临床适宜性
特殊岗位工作的护理人员,取得普通岗位资质后,还须经过专科培训,通过相应考核或/和取得资质证书方可准入
普通岗位准入:新护士、外院调入护士取得护士执业证书后,须经规范化培训及普通岗位准入考核,通过者方可独立从事护理工作
护士离院后,无需将执业注册证书变更到新的执业地点