腰椎退行性骨关节炎的临床主要表现是什么?
腰椎退行性骨关节炎的诊断依据是什么?
腰椎间盘突出症的主要症状及体征是什么?
腰椎间盘突出症的X线主要征象有哪些?
腰椎间盘突出症治疗期间有哪些注意事项?
骶髂关节损伤临床症状都有那些?
骶髂关节损伤的体征都有那些?
梨状肌损伤的症状有哪些?
刘某,女,52岁,干部。主诉:一年来颈肩部疼痛不适,头痛、眩晕、视物模糊半个月。半月前因转头动作导致突然出现头晕、视物不清。卧床休息后逐渐好转,今日头部转动时又出现上述症状。随即来我院就诊,检查时触诊枕骨下缘明显压痛,旋颈试验阳性。颈部CT显示:左右两侧横突孔大小不等,右侧相对狭窄。椎动脉造影显示:椎动脉迂曲、阶段性变细,右侧为甚,余无异常。
患者,女,57岁,教师。患者自述,近日无明显原因逐渐出现颈项部疼痛,连及右侧肩部,并向右上肢放射,手指麻木,且握力下降,颈部后伸时症状加重,颈部活动受限。颈椎X线片显示:钩椎关节明显增生,椎间隙变窄,椎间孔变小。
钱某,女,40岁,公务员。患者自诉1年前因落枕后颈项部出现疼痛并活动受限,未经治疗,之后常反复发作。近日颈部疼痛难忍,特来我院就诊,触诊时见颈肩部两侧肌肉僵硬,肩胛上区酸痛敏感。X线显示颈椎生理曲度变直,其余未见异常。
郑某,男,48岁,工程师。1年前开始出现颈后酸痛不适,双下肢麻木,行走时有踩棉花感,不灵活,易跌倒。查体:四肢肌张力增高,双侧膝腱反射减弱,双侧霍夫曼试验阳性,踝阵挛阳性,巴彬斯基征阳性。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,椎管矢状径狭窄。
患者,男,35岁,搬运工人。患者自诉搬抬重物时突感腰部疼痛,转侧痛甚,腰部直立困难活动受限,在家休息1天并外用活血通络膏无明显改善,特前来就诊。查体:左侧腰部压痛明显,脊柱轻度侧弯,无红肿,无下肢放射痛。X线平片示:骨骼未见异常。 要求写出:
患者,男,45岁,公司职员。自诉一天前因抬物用力过猛,突然感到腰部牵扯痛,随即腰部不能直立,自行采用红花油涂擦,今日醒后腰痛未见明显缓解,起床较为困难,特由家人陪同前来就诊。查体见右侧腰部肌肉紧张,压痛点明显,咳嗽时腰痛更甚。腰椎正、侧位X线片未见明显异常。 要求写出:
患者,男,53岁,农民。1天前因搬桌子致腰部疼痛,弯腰活动受限。体格检查:腰椎生理曲度可,左侧腰肌紧张,第4-5腰椎棘突压痛(+),局部可触及条索硬结,腰椎前屈、侧弯活动受限,不能起卧、翻身,左侧下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阴性。双“4”字试验阴性,双下肢膝腱跟腱反射正常,双下肢感觉正常,双下肢肌力、肌张力正常,病理征未引出。腰椎正、侧位X线片未见明显异常。