.患者张某,因外伤于2023年8月11日9:10入院,当日下午14:15手术治疗结束,8月12日因病情加重进行抢救,于当日9:35抢救结束,8月13日凌晨5:20宣布死亡。此病历的书写行为中,错误的是:
以下对“入院病情”描述错误的是:
在填写病案首页时,疾病诊断填写顺序的基本原则不包括:
关于切口愈合等级的描述正确的是:
患者因车祸伤导致脾破裂、多发肋骨骨折、身体多处挫伤、创伤性血气胸、失血性休克入院,此病历的主要诊断应该选择:
日常病程记录的记录频次,以下不正确的是:
输血治疗知情同意书的内容不包括:
首页中是否有31天内再住院计划及目的处应该如何填写:
患者男性,75岁,主因确诊T淋巴母细胞淋巴瘤3月余入院。入院前3天出现发热症状,体温最高达38.5℃,咳嗽、咳痰,伴发力、肌肉酸痛,入院后查胸部CT:肺部感染,胸腔积液伴左肺膨胀不全。补充诊断:上呼吸道感染。给予抗感染治疗,体温控制不佳,且出现喘憋,不能平卧,血氧饱和度低,转ICU进一步治疗,突发呼吸急促,给予经口气管插管呼吸机辅助呼吸,抗感染治疗后后病情好转,办理出院。针对本病历,“上呼吸道感染”的入院病情应为:
有关病历书写哪项不正确( )
关于各种记录书写时限以下说法错误的是:
日常病程记录的记录频次,以下不正确的是:
一份做有四级手术的病历,出现()需要修改。
所有的手术都需要书写术前小结(日间的患者需要日间入院/术前评估记录单)下列()情况不需要书写术前讨论。
不合理复制病历的表现有()。