患者陈某,男,76岁,因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后,护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。该患者目前最重要护理措施是:
患者皮肤的压疮持续进展,表皮皮肤破溃,真皮层有黄色渗出液,表面有脓液覆盖。此时患者的压疮为:
虽经过护理,但患者皮肤的压疮仍有进展,表皮皮肤破溃,真皮层有黄色渗出液,表面有脓液覆盖。此期压疮的主要护理措施是:
大叶性肺炎患者的皮肤改变为:
压疮溃疡期,创面的主要治疗原则是:
沐浴时室温应为:
床上擦浴时水温应为:
侧卧位时压疮好发于:
坐位时压疮好发于:
俯卧位时压疮好发于:
口腔有真菌感染时应选用的口腔护理溶液是:
口腔护理的目的不包括:
下列关于剪切力的叙述不正确的是:
患者张某细菌培养显示口腔有铜绿假单胞菌感染,护士在为其进行口腔护理时应选用的口腔护理溶液是:
床上擦浴的目的不包括: