急性硬脑膜外血肿患者典型意识障碍的表现是
患者,男性,39岁,3月前无明显诱因出现口干、多饮、多尿、乏力,当时未予以重视,近10天来口干、多饮、多尿、乏力症状较前加重,今日查空腹血糖10.7 mmol/L,尿常规:隐血+、葡萄糖+、白细胞++,为进一步诊治而入院。入院时:神清,精神可,满月脸,腹大隆起似球形,向心性肥胖,腿部内侧皮肤存在紫纹,腹部水肿,局部皮肤有瘀青红点,颈背部脂肪增厚,口干、多饮、多尿,夜尿2-3次,体重增加10 kg,目胀、视物模糊,容易疲劳,大小便正常,夜寐安。T 36.5℃,P 72次/分,R18次/分,BP 150/85 mmHg。24小时尿游离皮质醇测定为阳性,诊断为“库欣综合征”。地塞米松抑制试验后,血皮质醇被抑制,提示垂体性ACTH分泌过多。入院后予降糖、降压、抗炎等对症治疗。患者缺乏疾病相关知识,担心眼部症状加重影响日后生活和工作。【单选题】 库欣综合征是哪类激素分泌过量:
最能反映贫血的实验室检查指标为
胸部创伤的救治原则哪一项是错误的
霍奇金病病名来自:()
患者,男性,52岁,因“摔伤致全身多处外伤10小时” 2013年4月30日急诊入院,患者10小时前骑电动车摔伤卧睡马路,伤后感觉疼痛剧烈、心慌、出汗,由旁人立即护送来院就诊。入院查体:精神烦躁,面色苍白,BP 90/52 mmHg,P 106次/分,R 24次/分,SpO₂96%,全身体表多发伤,伴血尿,呈全程酱油色样尿液。无咯血,无四肢不能活动。左肾区饱满肿胀,压痛明显,无反跳痛及肌紧张。极度紧张和害怕。血常规检查示血红蛋白9.2 g/L,血细胞数下降;尿常规检查示镜下血尿。CT示:左侧颧骨骨折,左肾轮廓不清晰,肾周积液,积血。临床诊断:左肾部分裂伤,肾周积液,颅面部外伤。病情危重,目前暂采取保守治疗:绝对卧床,留置尿管,抗感染,补液,止血。根据病情变化随时有急诊手术可能。【单选题】 肾损伤,非手术治疗,期间应考虑紧急手术处理的情况是:
患者,男性,42岁,因“反复左侧腰腹部疼痛一年余,突发腹痛、恶心呕吐6小时”入院。患者2012年1月无明显诱因下感左侧腰腹部疼痛,阵发性绞痛,程度中等。2013年3月10日症状再次发作,门诊CT示:左输尿管中段结石,左肾结石伴积水,左输尿管扩张,拟“左输尿管中段结石,左肾结石”入院。入院查体:神志清楚,痛苦貌,由平车推入病房。查体:T 36.6℃,P 88次/分,R 18次/分,BP 128/80 mmHg。对症处理及完善各项检查后,于急诊硬膜外麻醉下行“左输尿管镜下钬激光碎石取石术+双J管置入术”,将取出的结石做成分分析,结果为:草酸结石。于2013年3月17日在全麻下行左侧经皮肾镜钬激光碎石取石术,术后安返病房,遵医嘱一级护理。心电监护,予消炎、止血、止痛治疗。留置导尿管及左肾造瘘引流管各一根。【单选题】 上尿路结石的主要症状是:
固定桥组成部分正确的是
患者,男性,39岁,12年前饮酒后出现双足足趾肿痛,行走不利。遂于当地医院检查发现尿酸增高,当时诊断为“痛风性关节炎”,后患者反复出现双足趾肿痛,疼痛发作时自行服用“秋水仙碱”1 mg口服,一日三次,“消炎痛片”1片口服,每日一次。近2个月来,患者频发双足趾肿痛,左足较甚,夜尿增多,为泡沫尿。患者目前使用“秋水仙碱”1 mg口服,一日三次,“别嘌醇”0.1g口服,每日一次对症治疗。现患者为消肿止痛,促进尿酸排泄治疗收治入院。体检:精神可,饮食睡眠可,双足足趾肿痛较明显,第一跖趾关节明显畸形,皮温偏高,有脱屑,灼痛拒按,行走不利。生化显示:尿酸712 mmol/L。尿蛋白++。双足X线片显示:双侧蹲趾关节附件软组织肿胀伴骨质破坏,并可见结节状钙化形成。入院后予“秋水仙碱、吲哚美辛(消炎痛)、别嘌醇”等药物治疗。患者因足部疼痛尚未缓解和担心痛风进一步发展而较为焦虑。【单选题】 下列哪项是该患者的首要护理问题?
重度精神发育迟滞的智商范围是()
患者男性,53岁,某公司门卫,入院诊断2型糖尿病,已出现糖尿病视网膜病变(增殖期),既往有高血压病史。身高165 cm,体重65 kg,腰围72 cm,臀围83 cm,BP120/80 mmHg。近日指血糖监测情况:空腹6.1-7.0 mmol/L,餐后2小时8.0-10.0 mmol/L。HbAlc:6.7%。生化指标:TC 5.18 mmol/L,LDL 4.26 mmol/L。入院前降糖方案:优泌林70/30早16 U,晚12 U皮下注射。饮食、运动控制尚可。在评估胰岛素注射技术时,患者诉存在注射时疼痛的情况,对胰岛素如何保存不清楚。【单选题】 该患者低密度胆固醇的控制目标值应为:
正常足月妊娠时,羊水量约为
心的主要功能是
朱女士,66岁,转移性右下腹痛9小时,伴恶心、未吐,后逐渐转移且固定于右下腹,来院就诊。患者痛苦面容,抱膝侧卧位,T 38.5℃,P 112次/分,BP 125/82 mmhg,腹软,右下腹麦氏点压痛明显,有反跳痛,无明显肌卫,肠鸣音活跃,移动性浊音阴性,白细胞计数14×10⁹/L,B超示:右下腹积气较多,未见明显肿块。CT:右下腹部分肠管壁增厚伴周围肠系膜渗出,腹腔、后腹膜及肠系膜多个淋巴结肿大。患者在全身麻醉下行阑尾切除术,术后5小时,T 37.8℃,P 82次/分,R 18次/分,BP 128/84 mmHg,主诉切口疼痛,稍腹胀,无肛门排气,排尿3次,每次尿量30-50 ml,检查切口敷料干燥,耻骨上区膨隆、叩诊浊音。【单选题】 阑尾切除术后,生命体征平稳后的体位应为:
Aure小体主要见于:()