急性腹膜炎最主要的临床表现是
患者,女性,64岁,因“反复活动后胸闷气喘3年,加重3月”拟“风湿性心脏病”收治入院,UCG示“二尖瓣关闭不全(重度),主动脉瓣关闭不全(中-重度),三尖瓣关闭不全(轻度)”,遂择期在“全麻体外循环下双瓣置换术”,术后十日出院。术后用药地高辛0.25 mg po.qd,华法林1.875 mg po.qn。一周前,患者出现恶心呕吐、腹部不适。近三日心慌不适,心电图示室早二联律,查生化血钾5.9 mmol/L,再次入院。【单选题】 瓣膜置换术后,血浆凝血酶原时间通常控制在正常值的:
胸腔闭式引流管的长玻璃管应插入水面
患儿,女,9个月,因发热2天,呕吐伴抽搐一次入院。患儿2天前开始发热,体温38.5-40.0℃,持续不降,伴有流涕、咳嗽、烦躁不安。呕吐2次,为胃内容物,量多,呈喷射状。入院当天突然出现抽搐,表现为意识丧失、双眼上翻、四肢强直,持续3分钟。患病以来,精神萎靡,大小便正常。查体:T 39.5℃,P 150次/分,R 40次/分,体重9.0 kg。精神萎靡,嗜睡,皮肤黏膜未见瘀点瘀斑。前囟1.0 cm,隆起。双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝。鼻部通气良好,外耳道无异常,咽部红。颈抵抗,双肺呼吸音粗,心音有力律齐,未闻及病理性杂音。腹软,肝肋下1.5 cm,剑突下1.0 cm,质中,脾脏未扪及。脊柱四肢发育正常。颅脑神经未见异常,四肢肌张力增高,腱反射活跃。克氏征(±),布鲁斯基征(±),巴氏征(+)。辅助检查:脑脊液检查结果:压力230 mmH₂O,外观浑浊;白细胞数1620×106/L,多核0.82,单核0.18;蛋白900 mg/L,糖2.24 mmol/L,氯化物100 mmol/L。血常规:WBC 16×10⁹/L,多核0.72,单核0.28。尿粪常规、肝功均正常。胸部X线片未见异常。给予抗感染、止惊、脱水等治疗。【单选题】 该患儿确诊为化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显是由于:
以下哪种疾病较少出现焦虑症状()
者女性,53岁,患腰椎间盘突出症半年,有典型坐骨神经痛,外踝附近及足外侧痛、触觉减退,足跖屈力减弱,跟腱反射减弱,其椎间盘突出可能在
患者,男性,28岁,未婚,一月前无明显诱因反复解黏液脓血便,每天4-5次,伴左下腹持续性隐痛,便后腹痛稍缓解,粪常规脓细胞3+,红细胞3+,肠镜示:溃疡性结肠炎可能,平时患者反复出现口腔溃疡,纳差,近一月体重下降约6 kg,消瘦,全身乏力,有“青霉素、头孢类”过敏史;患者入院后当日解脓血便13次,伴有左下腹疼痛明显,体温39.0℃,查血:白细胞计数11.7×10⁹/L,血红蛋白56g/L,肿瘤标志物CEA 11.69mg/L,NSE 16.62mg/L,血沉35 mm/h;CRP 68.10mg/L;我院肠镜检查结合病理,诊断为降结肠及乙状结肠溃疡性结肠炎,医生为其制订治疗方案,患者情绪不稳定。【单选题】 护理病史收集过程中有利于溃疡性结肠炎诊断的病史是:
自杀最多见和最容易成功的是
对于外阴创伤后血肿小的患者,24小时内正确的护理方法是
宫颈及宫体全部脱出阴道口的是
CO₂在血液中运输的主要形式是:()
患者,男性,39岁,12年前饮酒后出现双足足趾肿痛,行走不利。遂于当地医院检查发现尿酸增高,当时诊断为“痛风性关节炎”,后患者反复出现双足趾肿痛,疼痛发作时自行服用“秋水仙碱”1 mg口服,一日三次,“消炎痛片”1片口服,每日一次。近2个月来,患者频发双足趾肿痛,左足较甚,夜尿增多,为泡沫尿。患者目前使用“秋水仙碱”1 mg口服,一日三次,“别嘌醇”0.1g口服,每日一次对症治疗。现患者为消肿止痛,促进尿酸排泄治疗收治入院。体检:精神可,饮食睡眠可,双足足趾肿痛较明显,第一跖趾关节明显畸形,皮温偏高,有脱屑,灼痛拒按,行走不利。生化显示:尿酸712 mmol/L。尿蛋白++。双足X线片显示:双侧蹲趾关节附件软组织肿胀伴骨质破坏,并可见结节状钙化形成。入院后予“秋水仙碱、吲哚美辛(消炎痛)、别嘌醇”等药物治疗。患者因足部疼痛尚未缓解和担心痛风进一步发展而较为焦虑。【单选题】 痛风患者最易受累的远端关节是:
患者,女性,70岁,退休,2型糖尿病史15年,既往有冠心病史。近日左眼视力下降,经检查患者左眼白内障(已成熟),医生决定给患者手术。但近日患者血糖偏高:空腹9.0-10.0 mmol/L,餐后2小时13.0-18.0 mmol/L。HbAlc 10.0%。生化指标:TC 5.1 mmol/L,LDL 3.26 mmol/L。 目前降糖方案:胰岛素泵。【单选题】 该患者术后血糖的控制目标值应为:
理论的要素不包括
脑室引流管通常放置的时间不超过