患者，女，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时不省人事，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路；约3分钟后，患者又不省人事。查体:T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP130/50mmHg。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm，对刺痛能睁眼，呻吟，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。假如你是当班护士，你会采取以下哪些主要的护理措施( )

患者，男，25岁。胸部被撞伤2小时。自诉胸闷，头昏，查体:血压101/73mmHg，脉搏104次/分，面、颈、上胸部可见针尖大小的瘀斑，左侧胸壁吸气时局部胸壁内陷，呼气时外凸。胸部X线检查未见胸膜腔内积气、积液。入院后3小时，患者胸闷加重，不能平卧，烦躁不安，发绀。查体：可见面、颈及前胸部皮下气肿，气管偏向右侧。进一步治疗为( )

患者，男，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，发绀，烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。该患者有以下哪些病理生理改变( )

患者，男，55岁。左下肢肿胀不适，可见下肢浅静脉蜿蜒迂曲。左大腿内侧可扪及大隐静脉扩张，内踝处皮肤有浅褐色色素沉着。浅静脉瓣膜功能及交通支瓣膜功能试验均阳性。术后护理措施包括( )

患者，男，23岁，高空作业时不慎从5米高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛、恶心，呕吐2次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。对该患者施行的下列护理措施中，的是( )

患者，女，28岁。颈部肿大1年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压130/60mmHg，心率104次/分，双手常有细速的颤动。患者出现手足抽搐的处理原则包括( )

患者，男，37岁。头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院测血压150/80mmHg，脉搏60次/分，呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察( )

患者，男，41岁，脑外伤，腰穿测压为220mmH2O，BP为180/110mmHg，主诉颈后部疼痛且活动受限。对该患者的处理的是( )

患者，男，39岁，胸部被撞击，诊断为钝性心脏损伤，与其严重程度有关的因素包括( )

患者，男，53岁。2个月前因高热，呼吸困难住院，诊断为结核性胸膜炎，治疗后胸片示左侧胸腔内大量积液，穿刺抽出脓液，给予胸腔抽脓及全身抗菌药物治疗，患者体温正常后要求出院，未进一步做胸片检查，患者主诉近来一直，食欲不好，并日渐消瘦。查体:胸内陷，呼吸运动减弱，肋间变窄，听诊示呼吸音减弱，支气管偏向左侧。现诊断为慢性脓胸。以下该患者的护理措施的是( )

患者，男，48岁。主诉双下肢感觉沉重，酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀，静脉呈蚓状曲张，皮肤温度正常，无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。促进下肢静脉回流的主要护理措施有哪些( )

患者，男，55岁。左下肢肿胀不适，可见下肢浅静脉蜿蜒迂曲。左大腿内侧可扪及大隐静脉扩张，内踝处皮肤有浅褐色色素沉着。浅静脉瓣膜功能及交通支瓣膜功能试验均阳性。术后护理措施包括( )

患者，男，25岁。发现颈部肿块6年，无任何不适，检查右侧甲状腺区，可及2cm×2cm大的肿块，周围淋巴结未触及，甲状腺功能正常。下列护理措施的是( )

患者，女，45岁。因甲亢行甲状腺大部分切除术后。该患者出院时，护士应告诉患者服药注意事项，下面的是( )

患者，女，31岁。心慌、失眠、多汗、食欲亢进、体重减轻半年余。查体:T36.7℃，P114次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，颈部增粗。手术前服药，甲亢症状改善的指征包括( )