患者男,50岁。4天前因胃胀,服用朱砂莲等中药治疗,于3天前突感恶心、呕吐,经门诊查尿Pro(++++),Glu(+++),BLD弱阳性,血BUN16.62mmol/L,Cr406.6μmol/L,肾活检病理示急性肾小管坏死,诊断为急性肾衰竭,考虑病因应该是
患者男,48岁。患慢性肾炎多年,近2个月来出现恶心、呕吐,体检:血压24/14kPa(182/105mmHg),查血红蛋白65g/L,BUN24mmol/L,Scr50μmol/L。此时最可能的诊断是
患者女,25岁。孕7个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.2℃,伴乏力、恶心、呕吐,下腹坠痛,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。该患者可能的诊断为
患者女,25岁。孕7个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.2℃,伴乏力、恶心、呕吐,下腹坠痫,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。该患者发病的易感因素是
患者女,25岁。孕7个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.2℃,伴乏力、恶心、呕吐,下腹坠痫,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。留取24小时尿标本应告知患者从几点开始到几点结束
患者女,25岁。孕7个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.2℃,伴乏力、恶心、呕吐,下腹坠痫,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。下列针对该患者的治疗要点,其中不正确的是
患者男,23岁。8天前癫痫大发作后出现纳差,几乎不能进食,恶心呕吐,乏力,伴无尿,尿量在0~50ml/d,无头晕、头痛,无腰痛、尿痛。5天前急诊查尿常规示:白蛋白(+++),红细胞(+++);肾功能检查:BUN17.2μmol/L,Scr1100μmol/L;B超示双肾形态、大小正常,肾盂输尿管无扩张。该患者最可能的诊断是
患者男,23岁。8天前癫痫大发作后出现纳差,几乎不能进食,恶心呕吐,乏力,伴无尿,尿量在0~50ml/d,无头晕、头痛,无腰痛、尿痛。5天前急诊查尿常规示:白蛋白(+++),红细胞(+++);肾功能检查:BUN17.2μmol/L,Scr1100μmol/L;B超示双背形态、大小正常,肾盂输尿管无扩张。此时护士应警惕患者容易出现的电解质素乱是
患者男,23岁。8天前癫痫大发作后出现纳差,几乎不能进食,恶心呕吐,乏力,伴无尿,尿量在0~50ml/d,无头晕、头痛,无腰痛、尿痛。5天前急诊查尿常规示:白蛋白(+++),红细胞(+++);肾功能检查:BUN17.2μmol/L,Scr1100μmol/L;B超示双背形态、大小正常,肾盂输尿管无扩张。此时该患者首要的治疗措施应是
患者男,23岁。8天前癫痫大发作后出现纳差,几乎不能进食,恶心呕吐,乏力,伴无尿,尿量在0~50ml/d,无头晕、头痛,无腰痛、尿痛。5天前急诊查尿常规示:白蛋白(+++),红细胞(+++);肾功能检查:BUN17.2μmol/L,Scr1100μmol/L;B超示双背形态、大小正常,肾盂输尿管无扩张。经上述治疗后,患者食欲渐有改善,小便增多,近5天尿量在600~1400ml/d,患者仍感乏力。以下处理中,不妥的是
患者男,23岁。8天前癫痫大发作后出现纳差,几乎不能进食,恶心呕吐,乏力,伴无尿,尿量在0~50ml/d,无头晕、头痛,无腰痛、尿痛。5天前急诊查尿常规示:白蛋白(+++),红细胞(+++);肾功能检查:BUN17.2μmol/L,Scr1100μmol/L;B超示双背形态、大小正常,肾盂输尿管无扩张。今天行肾穿剌,病理示:轻度系膜增生性肾小球肾炎伴急性肾小管坏死。由此我们估计该患者的病因是
患者男,20岁。上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿入院。体检:血压23.0/14.OkPa(173/105mmHg),眼睑水肿明显,给予利尿、降压处理后,未见好转。现两肺底可闻及细小湿啰音。尿蛋白(++),红细胞20~25个/HP,血Cr72μmol/L,CO2CP18mmol/L,血钾6.5mmol/L,血C3降低。患者最可能的诊断是
患者男,20岁。上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿入院。体检:血压23.0/14.OkPa(173/105mmHg),眼睑水肿明显,给予利尿、降压处理后,未见好转。现两肺底可闻及细小湿啰音。尿蛋白(++),红细胞20~25个/HP,血Cr72μmol/L,CO2CP18mmol/L,血钾6.5mmol/L,血C3降低。此时最佳的排钾措施是
患者男,20岁。上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿入院。体检:血压23.0/14.OkPa(173/105mmHg),眼睑水肿明显,给予利尿、降压处理后,未见好转。现两肺底可闻及细小湿啰音。尿蛋白(++),红细胞20~25个/HP,血Cr72μmol/L,CO2CP18mmol/L,血钾6.5mmol/L,血C3降低。紧急治疗高血钾时的措施不包括
患者男,55岁。患慢性肾小球肾炎10余年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,伴皮肤瘙痒,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,肾功能示血肌酐810μmol/L,血尿素氮9.2mmol/L。该患者最可能的诊断是