病人，男性，25岁，体重60kg。被沸水烫伤颈部，左上肢，胸腹部，双小腿和双足，创面布满水疱，有剧痛，右大腿散在约5个掌面烧伤，创面焦痂呈皮革样，不痛。伤后第一个24小时为病人补液的量应是 ( )

某女,34岁,初孕妇,妊娠32周,口服葡萄糖耐量试验(OgTT)显示3项指标阳性,诊断为妊娠合并糖尿病,经控制饮食后尿糖(±)。首选下列哪一项处理 ( )

病人，女性，20岁。因四肢关节肿痛、皮肤水肿入院，入院后诊断为系统性红斑狼疮。护士对其进行健康指导，正确的是 ( )

女性，18岁，上嘴唇红肿伴剧痛2天查体：上唇隆起呈紫红色，有多个脓栓，中央破溃坏死化验ＷBC26×109/L，中性粒细胞090(90％)，下列治疗措施中错误的是 ( )

患儿，男，早产儿，胎龄37周，出生后7天，两日来发现患儿不哭，拒食、反应低下。体温34℃，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按之如橡皮样，考虑为新生儿寒冷损伤综合征。首选的治疗是 ( )

病人，男性，79岁。因患ARDS入住ICU。病情缓解后，病人对护士说：“我见不到孩子、老伴，心里不舒服。”这表明该病人存在 ( )

患者男性，67岁。上腹胀隐痛乏力消瘦食欲下降6月余。贫血貌，全腹无压痛，直肠指检膀胱直肠窝内扪及结节状硬块，不活动。主要应考虑为 ( )

某产妇，27岁，妊娠36周。护士在查房时为护生讲解正常的脐带结构，正确的是 ( )

病人，男性，62岁。患慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿8年，近3天出现活动后心悸，气促，入院时发绀明显，呼吸困难。护士应为病人安置 ( )

初孕妇,26岁,孕39周,宫口开全2小时。检查:先露高位+2,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心128次/分,产妇一般情况较好。此时应采取哪一种分娩方式最好 ( )

病人，男性，43岁。主因车祸后胸部受伤1小时急诊入院，CT检查提示多根多处肋骨骨折伴血胸，需紧急做胸腔闭式引流。置管应放置于 ( )

病人，女性，35岁。在静脉注射过程中，诉注射部位疼痛，护士检查见注射部位局部肿胀，抽吸有回血，应考虑为 ( )

患儿，男，5岁。因“高热、头痛伴烦躁不安3天，时有抽搐发生”收入院。查体；体温41℃，呼吸32次/min；神志清，颈项强直。实验室检查：血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.82；脑脊液：有核细胞数100×105/L，蛋白400mg/L，糖和氯化物正常。临床诊断为流行性乙型脑炎。目前首要的护理措施是 ( )

患者，男，49岁。肝硬化失代偿期，近来病情加重，患者情绪低落，开始交待后事，此心理属于 ( )

病人，女性，35岁。持续高热，疑为败血症，护士为该病人采集血培养标本时，错误的操作是 ( )