男性,60岁,2年来劳累后心慌、气短,并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,发作时咳较多白色泡沫样痰。查体:心律齐,心率120次/分,双肺哮鸣音及肺底湿性啰音。诊断应首先考虑为
20岁女性,参加劳动1周后右肘关节痛,活动用力后加重。查:右肘外侧压痛,右肘伸肌腱牵拉试验(Mil试验)(),皮肤无红肿。首选诊断是
女性,65岁,左侧慢性脓胸胸腔闭式引流术后2个月。目前闭式引流管中水柱波动不明显,每日引流量约20ml,病人一般情况尚可。下一步治疗最适宜的是
女,73岁,因不自主震颤8年而就诊。检查:肢体远端震颤明显,肌张力齿轮样增高,肢体活动少,始动困难,面部表情少,瞬目频率慢,行走步态不稳,呈紧迫、细碎、拖地状。最可能的诊断是
男性,34岁,不慎从2楼坠落,即刻出现胸闷、气急。到医院就诊,发现患者呼吸困难,烦躁不安,有发绀,测血压10/7kPa,胸部和颈部见皮下气肿,左侧胸部饱满,叩诊鼓音。首先应采取的处理是
患者,25岁,搬重物后腰痛。检查发现腰部活动明显受限,右侧骶棘肌痉挛伴压痛,右直腿抬高45°时诉腰痛,加强试验(-),感觉肌力反射均正常。诊断应最先考虑
患者,男性,35岁。右腰部撞击伤后剧烈疼痛,伴全程血尿2小时入院。查体:T38℃,P110次/分,R28次/分, BP80/60mmHg,神志清 楚,面色苍白,痛苦表情,被迫体位,双肺呼吸音清晰,心界不大,律齐,未闻及血管杂音,右上腹压痛及右腰部叩击痛明显。右下腹诊断性穿刺阴性。根据患者病史、体征,首先应考虑的损伤器官是
30岁经产妇,妊娠32周产前检查, B超示胎儿发育未见异常,腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分,血压正常。孕39周,产妇要求剖宫产,正确的处理是
患者,女,26岁。婚后5年不孕,月经规律,但月经量渐少,近年腹部渐胀大,乏力。查体:腹部膨隆,有腹水征,子宫小,双侧有核桃大小的肿块,粘连不活动。胸片正常,腹水草黄色。最可能的诊断是
34岁经产妇,妊娠40周。宫口近开全,自然破水后突然咳嗽,随即出现发绀,寒战并呈休克状态。可能的诊断是
孕妇,32岁,42周妊娠,入院待产。检查:血压120/80mmHg,宫高35cm,腹围100cm,LOA.,胎心130次/分钟,拟行胎盘功能检查。 下列哪项表示胎盘功能减退
28岁孕妇,3年前孕20周时因胎儿多发畸形(唇腭裂、脊柱裂、先天性心脏病、单脐动脉)行中期引产,胎儿染色体检查提示为18-三体。现为孕17周,应选择下列哪种方法进行产前诊断
53岁妇女,绝经2年,阴道分泌物增多伴腰痛2个月,偶有少量阴道出血。妇科检查:宫颈结节状增大,直径5cm,质硬,触血(),左侧主韧带条索状增粗>1/2,右侧主骶韧带内1/2增粗,均弹性下降。确诊的方法首选
7岁男孩,咳嗽12天,加重1周,晚间明显,病初伴发热、咳黏痰、胸痛。查体:一般情况可,呼吸平稳,咽充血,两肺呼吸音稍粗,偶闻干性啰音。胸部X线呈肺门阴影增浓,右下肺有云雾状阴影。病初用过利巴韦林及青霉素,无效,改用了红霉素后近日症状好转。诊断为支气管肺炎,以下哪项不正确
男孩,生后6天,不明原因出现高热。查体发现臀部皮肤广泛红肿,中央区皮肤暗红,皮肤有“浮飘”感。最可能的诊断是