男性,65岁,冠心病史10余年。冠脉造影检查后出现恶心、纳差,BP140/80mmHG.化验:BUN22mmol/L,Scr230μmol/L,Hb118g/L,尿量500ml。最可能的诊断是
男性,37岁,HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛,消瘦,纳差。查体:肝脏肋下6cm,质硬,表面不平,压痛()。B超发现肝脏实性占位。下列检查中最有利于明确诊断的是
患者,男性,34岁。最近工作加班较多,饮食不规律,不时有胃部不适,服药效果不好。进行胃镜检查,发现胃体黏膜广泛糜烂,为除外恶性病变,取活检送病理。镜下改变可能的诊断为
男性,60岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭接受机械通气治疗,并发右下肺炎。病原学检查确认为铜绿假单胞菌,其抗菌治疗选择下列哪一组方案较合理
女性,36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊。查体:神清语利,面色无华,心率72次/分,心律齐,各瓣膜未闻及杂音,腹部检查未见异常。最合适的治疗方案是
患者间日寒战、高热、大汗,发作7天。脾在肋下1.5cm,质硬,血中查到间日疟原虫。患者10个月前曾有类似症状,未经治疗,10天后自行缓解。应考虑为
男,41岁,左腰轻度胀痛3个月,无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物,回声不均。以下哪种治疗方案是正确的
女性,45岁。摔倒后枕部着地,昏迷50分钟。醒后对受伤过程记忆不清,呕吐1次。查体:神志清,嗜睡,神经系统无阳性体征。头部CT:见双额极少许混杂密度影。X线片提示枕骨纵向线状骨折。临床诊断为中型闭合性颅脑损伤、双额叶挫裂伤、枕骨骨折。 3天患者出现神志淡漠,呕吐加重,复查CT提示枕骨下梭形高密度影,侧脑室枕角受压。根据患者病情变化,首先要考虑的诊断是
男性患者,30岁,头痛发病,病程4个月。入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查:意识清醒,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理征()。根本治疗原则是
17岁女性,腰痛2个月,近日发现左股内侧肿物,并间断发热。 查体:体瘦,腰明显叩痛,左股内侧肿物2cm×3cm,有张力。此时的病变原发部位很可能在
患者,女,50岁。半小时前被车撞伤左大腿,有开放性伤口,出血较多。查体:P110/min,BP100/65mmHg,意识稍模糊,左大腿明显肿胀,伤口流血不止,有反常活动。首先应处理的是
女性,25岁,未婚。闭经、溢乳半年,既往体健。影像学及内分泌学检查符合PRL微腺瘤诊断标准,拟行手术治疗。最宜选用
女性,30岁,婚后3年未孕。月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查显示通畅。妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件可触及4cm×3cm×3cm包块,不活动,有压痛。以下处理不正确的是
57岁妇女,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹胀痛。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大、略软,双附件正常。术后病理再次证实为透明细胞癌,且已有淋巴结转移,随后的治疗应当是
28岁初孕妇,妊娠35周,自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。