男性患者,68岁,以“头痛、呕吐、左侧肢体无力6小时,昏迷5小时”为主诉入院。查体:血压180/120mmHg,浅昏迷,左鼻唇沟浅,左侧上、下肢不能活动,左侧Babinski征阳性。辅助检查:头颅CT示右基底核区有一类圆形高密度影。除以下哪项外,其他各项护理都必须做到
男,45岁,提重物后突然出现右臀部向下放射性触电样疼痛1天,咳嗽或屏气时加重。体检:右腰4~5棘突旁压痛,右拉赛格(Lasegue)征阳性,颏胸试验阳性,右踝反射减低。诊断可能是
女性,28岁,Graves病患者。应用国产丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2周,患者出现低热,乏力加重,咽痛。化验:WBC2.7×109/L,粒细胞<1.5×109/L。下述哪种处置最为合适
男性,65岁,上呼吸道感染后2周出现血尿、高血压、水肿。数日后发生少尿型急性肾衰竭样表现,肾活检为弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎。临床诊断为急性链球菌感染后肾炎,下列与本病预后无关的是
男性,32岁。腹泻5年,2次/日,伴里急后重感,偶有便血,无发热。大便细菌培养阴性,肠镜检查:乙状结肠血管纹理不清,黏膜颗粒状,轻触易出血。下列最可能的诊断是
男性,60岁,2年来劳累后心慌、气短,并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,发作时咳较多白色泡沫样痰。查体:心律齐,心率120次/分,双肺哮鸣音及肺底湿性啰音。诊断应首先考虑为
20岁女性,参加劳动1周后右肘关节痛,活动用力后加重。查:右肘外侧压痛,右肘伸肌腱牵拉试验(Mil试验)(),皮肤无红肿。首选诊断是
女性,65岁,左侧慢性脓胸胸腔闭式引流术后2个月。目前闭式引流管中水柱波动不明显,每日引流量约20ml,病人一般情况尚可。下一步治疗最适宜的是
女,73岁,因不自主震颤8年而就诊。检查:肢体远端震颤明显,肌张力齿轮样增高,肢体活动少,始动困难,面部表情少,瞬目频率慢,行走步态不稳,呈紧迫、细碎、拖地状。最可能的诊断是
男性,34岁,不慎从2楼坠落,即刻出现胸闷、气急。到医院就诊,发现患者呼吸困难,烦躁不安,有发绀,测血压10/7kPa,胸部和颈部见皮下气肿,左侧胸部饱满,叩诊鼓音。首先应采取的处理是
患者,25岁,搬重物后腰痛。检查发现腰部活动明显受限,右侧骶棘肌痉挛伴压痛,右直腿抬高45°时诉腰痛,加强试验(-),感觉肌力反射均正常。诊断应最先考虑
患者,男性,35岁。右腰部撞击伤后剧烈疼痛,伴全程血尿2小时入院。查体:T38℃,P110次/分,R28次/分,BP80/60mmHg,神志清楚,面色苍白,痛苦表情,被迫体位,双肺呼吸音清晰,心界不大,律齐,未闻及血管杂音,右上腹压痛及右腰部叩击痛明显。右下腹诊断性穿刺阴性。根据患者病史、体征,首先应考虑的损伤器官是
30岁经产妇,妊娠32周产前检查,B超示胎儿发育未见异常,腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分,血压正常。孕39周,产妇要求剖宫产,正确的处理是
患者,女,26岁。婚后5年不孕,月经规律,但月经量渐少,近年腹部渐胀大,乏力。查体:腹部膨隆,有腹水征,子宫小,双侧有核桃大小的肿块,粘连不活动。胸片正常,腹水草黄色。最可能的诊断是
34岁经产妇,妊娠40周。宫口近开全,自然破水后突然咳嗽,随即出现发绀,寒战并呈休克状态。可能的诊断是