女性,38岁,诊断为毒性弥漫性甲状腺肿。丙基硫氧嘧啶300mg/d治疗4个月,症状消失,基础代谢率恢复正常,心率76次/分。停药1个月后甲亢症状复发,最主要的原因可能为
男性,42岁,间断上腹部不适3年。胃镜提示重度萎缩性胃炎,病理检查示萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性。该患者治疗药物应选择
患者,男,25岁。下船时会阴部骑跨在船沿上,当即疼痛,尿道口滴血,之后不能排尿。查体:会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。经保守治疗3周后,出现尿线变细,排尿困难。治疗宜采取
男性,18岁,劳累后心悸、气短。查体:胸骨左缘第2、3肋间可闻及/6级收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉第二音减弱。ECG提示电轴右偏,右室肥厚。X线胸片:肺血减少,右心增大。可初步诊断为
女性,40岁,因子宫肌瘤行腹腔镜下子宫全切术。术后3天出现右侧腰部疼痛。B超检查:右肾轻度积水。该患者应进行的检查是
女性,40岁,进行性两下肢麻木及无力半年,伴背部疼痛就诊。体检:脐水平以下感觉减退,两下肢肌力4级,伴肌张力增高,腱反射亢进,病理征阳性。此时患者的首要处理是
患者,男性,32岁。转移性右下腹痛1天,腹痛加重伴发热8小时。查体:体温38.9℃,全腹压痛反跳痛,以右下腹明显。白细胞计数升高。最可能的原因是
患者,男,22岁。双下肢发紧,继而双手持物力弱,行走困难。查体:有不规则感觉减弱区,肌张力增高,肌力弱,Hoffmann征阳性。可能是
女,27岁,已婚未孕,月经紊乱2年。妇检:宫颈光滑,子宫正常大小,双附件无异常。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生,应选择哪项处理
患者,女性,28岁。产后第4天出现寒战、高热,腰痛,下腹痛。查体:肾区有叩痛,耻骨上压痛(+)。化验:尿白细胞20~30个/HP,尿蛋白(+),血白细胞18x109/L。应考虑产后并发
初产妇,25岁,孕1产0,41周妊娠。体检:宫高32cm,腹围96cm,LOA,先露固定,胎心136次/分,无宫缩,NST无反应型。应考虑为
女,30岁,月经稀发2年。腹腔镜检查发现双侧卵巢增大,表面光滑,白膜增厚硬化,包膜下有多个小卵泡。考虑诊断是
47岁女性,经量多1年,月经周期缩短,经期延长,阴道分泌物多。本次阴道出血量多10余天,药物止血治疗无效。妇检:子宫如孕10周大小,质软,活动,无压痛。Hb60g/L。不可能的诊断是
28岁经产妇,足月产后第2天。患者诉阵发性下腹痛,阴道流血量不多,无恶心、呕吐,无腹泻及便秘。检查:宫底脐下2指,无压痛,腹部不胀。下列哪项对明确诊断有帮助
男孩,15岁,因转移性右下腹疼痛12小时入院。诊断为“急性阑尾炎”,当晚行阑尾切除术,证实为坏疽性阑尾炎。术后次日患儿腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。该患儿目前考虑可能为何种情况