单选题 女,43岁。近3个月来发热、乏力、气短。有先天性心脏病病史。查体:双肺呼吸音清,心率100次/分,律齐。胸骨左缘第3肋间可闻及响亮粗糙的收缩期杂音。实验室检查:尿常规RBC 5个/HP,多次血培养为草绿色链球菌。该病人需首先考虑的诊断是( )。
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