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单选题 患者,男,59岁。因大脑一侧肿瘤入院治疗,住院期间患者剧烈咳嗽并发了小脑幕切迹疝,最初的瞳孔改变为( )

A、 患侧瞳孔散大
B、 患侧瞳孔缩小
C、 双侧瞳孔散大
D、 双侧瞳孔缩小
E、 双侧瞳孔不等大
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