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单选题 患者,女性,45岁。既往有风湿性心脏瓣膜病病史,临床诊断为联合瓣膜病变,二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。患者卧床状态亦表现有心悸、气短、不能平卧,其心功能评估为( )

A、 Ⅰ级
B、 Ⅱ级
C、 Ⅲ级
D、 Ⅳ级
E、 V级

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