单选题 患儿,男,5岁。因“阵发性腹痛半年余”入院。患儿半年前无明显诱因下出现腹痛,有时伴有呕吐胃内容物,有时伴有发热,热峰39.2℃,经抗炎补液治疗,疼痛可缓解。体格检查:T 36.2℃,P 96次/分,R 20次/分,BP 100/67 mmHg,腹软,无明显压痛、反跳痛,未及明显包块,皮肤无黄染。辅助检查:B超提示胆总管囊状扩张,血生化正常。入院第四天在全麻下行胆总管切除肝总管空肠袢式吻合术,术后给予禁食、胃肠减压、腹腔引流、留置导尿、止血、抗感染等治疗。【单选题】 关于术后各种引流管的观察护理,最重要的是:
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单选题 患者,女性,65岁,大学文化,退休教师。因“情绪低落、对周围事物缺乏兴趣,悲观厌世,有轻生念头”曾先后3次住院。本次因自杀未遂入院。患者由家属陪同自行步入病房,表情不悦,面带愁容,接触时用摇头、点头作答。护理体检:T37.4℃,P118次/分,R18次/分,BP132/80 mmHg,体重55 kg,颈部正中有缝合10针的刀割伤,伤口敷料干燥、无渗液。患者丈夫反映:上次出院后病情稳定,已停药4年。两周前出现做事无兴趣,连饭也不想做;晚上上床后要到半夜才能入睡,晨二、三点就醒;整天少语、不悦,自感乏力、疲劳,尤以晨醒后最严重;说自己没用,对不起家人,活着没意思;食欲差,每餐仅进几口饭菜;3天前在厨房用水果刀刺自己颈部。既往史、个人史、家族史:无特殊。辅助检查:ECG示HR为112次/分,余无异常。医疗诊断:情感障碍(抑郁发作)。医嘱予氟西汀、再普乐、阿普唑仑(佳乐定)治疗。【单选题】 对于抑郁发作患者,护士应首先评估的症状是:
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