患儿,男,13岁,因“发热伴胸闷3天”入院,入院前呕吐2次,为胃内容物,主诉胸闷,心慌不适,查体:T36.7℃,P130次/分,R30次/分,BP170/90mmHg,体重115kg。神清,精神差,呼吸稍促,咽稍充血,扁桃体无肿大。心率130次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。血常规WBC17.72×10⁹/L,N75.5%,心肌酶谱、电解质示AST31.8U/L,CK-MB23.2mmol/L,Na125.3mmol/L,Cl92.9mmol/L,心电图:①窦性心动过速,心率129次/分,②不完全右束支传导阻滞,③电轴右偏。入院后查血生化示血糖23.1mmol/L,复测末梢血糖23.4mmol/L,小便已解。予生理盐水扩容,急查血气分析:pH7.017,PCO₂13.1mmHg,PO₂81mmHg,HCO₃⁻3.4mmol/L,BE-28mmol/l,血钾3.6mmol/L,血氧饱和度89%。查尿常规尿糖++++,尿酮体+++,尿蛋白++,予碳酸氢钠纠酸,氯化钾补钾,胰岛素0.1U/(kg·h)静滴控制血糖。患儿1天后精神反应好转,血糖波动在14~16mmol/L,胰岛素逐渐减量,测血压155/100mmHg,予酒石酸类托洛尔(倍他乐克)口服降血压治疗,现患儿病情好转,转内分泌科继续治疗。转科前胰岛素速度2.5U/h。【单选题】患儿13岁,为1型糖尿病患者,消瘦,“三多一少”症状明显,其饮食总热量应:(1分) | 单选题(低血流性缺氧)

单选题患儿,男,13岁,因“发热伴胸闷3天”入院,入院前呕吐2次,为胃内容物,主诉胸闷,心慌不适,查体:T36.7℃,P130次/分,R30次/分,BP170/90mmHg,体重115kg。神清,精神差,呼吸稍促,咽稍充血,扁桃体无肿大。心率130次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。血常规WBC17.72×10⁹/L,N75.5%,心肌酶谱、电解质示AST31.8U/L,CK-MB23.2mmol/L,Na125.3mmol/L,Cl92.9mmol/L,心电图:①窦性心动过速,心率129次/分,②不完全右束支传导阻滞,③电轴右偏。入院后查血生化示血糖23.1mmol/L,复测末梢血糖23.4mmol/L,小便已解。予生理盐水扩容,急查血气分析:pH7.017,PCO₂13.1mmHg,PO₂81mmHg,HCO₃⁻3.4mmol/L,BE-28mmol/l,血钾3.6mmol/L,血氧饱和度89%。查尿常规尿糖++++,尿酮体+++,尿蛋白++,予碳酸氢钠纠酸,氯化钾补钾,胰岛素0.1U/(kg·h)静滴控制血糖。患儿1天后精神反应好转,血糖波动在14~16mmol/L,胰岛素逐渐减量,测血压155/100mmHg,予酒石酸类托洛尔(倍他乐克)口服降血压治疗,现患儿病情好转,转内分泌科继续治疗。转科前胰岛素速度2.5U/h。【单选题】患儿13岁,为1型糖尿病患者,消瘦,“三多一少”症状明显,其饮食总热量应:(1分)

A、按实际体重计算再酌增

B、按实际体重计算再酌减

C、按标准体重计算再酌增

D、按标准体重计算再酌减

E、按标准体重计算不再增减

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