单选题 患儿男,出生10天。以“发热3天”入院。护理体检:T38.8℃,BP 70/50mmHg,HR 144次/分,眼距宽,眼裂小,头围28cm,肌张力低,四肢短,通贯手;心脏B超提示房间隔缺损;X线胸片提示右下肺片状阴影;外周血染色体检查提示“47,XY,+21”。此患儿最可能的诊断是
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