患者,男性,44岁,已婚,化工厂工人。因大量接触化学原料后无尿伴颜面、双下肢水肿2天。患者2天前劳动时忘记佩戴防护用具,当时感轻微恶心,无呕吐及其他不适。此后无尿,渐伴颜面、双下肢水肿。急诊收住院。病程中无畏寒发热,无咳嗽胸闷,食欲睡眠差,大便正常。既往体健。步行入病区。入院体检:T 37.4℃,P 84次/分,R 16次/分,BP 186/102 mmHg。身高1.75 m,体重88 kg(诉平日体重80 kg)。神志清,精神不振,自由体位,眼睑、颜面部及双下肢凹陷性水肿,腹部膨隆,移动性浊音阳性。心肺检查无异常。血常规检查示白细胞计数12.6×10⁹/L,中性粒细胞73.9%,血红蛋白140 g/L,血小板计数153×10⁹/L。肾功能电解质检查示血清肌酐1020.8 mmol/L,尿素氮25.21 mmol/L。血钾6.54 mmol/L,钠118.3 mmol/L,氯86 mmol/L,钙2.05 mmol/L。诊断为急性肾衰竭,行急诊血液透析,经右侧股静脉置入双腔导管。血流量250 ml/min,透析液流量500 ml/min,速碧林2000 U抗凝,上机前予地塞米松5 mg+10%葡萄糖酸钙10 ml+50%GS20 ml/IVP,透析共2.0小时,净脱水2.0 kg。首次透析过程顺利,患者无不适。【单选题】该患者发生急性肾衰竭的原因是:(1分) | 新建 DOC 文档(喉腔最狭窄处是）

单选题患者,男性,44岁,已婚,化工厂工人。因大量接触化学原料后无尿伴颜面、双下肢水肿2天。患者2天前劳动时忘记佩戴防护用具,当时感轻微恶心,无呕吐及其他不适。此后无尿,渐伴颜面、双下肢水肿。急诊收住院。病程中无畏寒发热,无咳嗽胸闷,食欲睡眠差,大便正常。既往体健。步行入病区。入院体检:T 37.4℃,P 84次/分,R 16次/分,BP 186/102 mmHg。身高1.75 m,体重88 kg(诉平日体重80 kg)。神志清,精神不振,自由体位,眼睑、颜面部及双下肢凹陷性水肿,腹部膨隆,移动性浊音阳性。心肺检查无异常。血常规检查示白细胞计数12.6×10⁹/L,中性粒细胞73.9%,血红蛋白140 g/L,血小板计数153×10⁹/L。肾功能电解质检查示血清肌酐1020.8 mmol/L,尿素氮25.21 mmol/L。血钾6.54 mmol/L,钠118.3 mmol/L,氯86 mmol/L,钙2.05 mmol/L。诊断为急性肾衰竭,行急诊血液透析,经右侧股静脉置入双腔导管。血流量250 ml/min,透析液流量500 ml/min,速碧林2000 U抗凝,上机前予地塞米松5 mg+10%葡萄糖酸钙10 ml+50%GS20 ml/IVP,透析共2.0小时,净脱水2.0 kg。首次透析过程顺利,患者无不适。【单选题】该患者发生急性肾衰竭的原因是:(1分)

A、接触化学毒物

B、失血失液性休克

C、尿路梗阻

D、肾小管坏死

E、恶心呕吐

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