患儿,男性,1 月 9 天,以“反复腹胀一月余”,拟诊为“腹胀待查:先天性巨结肠?”入院。患儿一月余前生后即出现腹胀,伴胎粪排出延迟,有呕吐,为胃内容物,在当地医院给予钡剂灌肠示先天性巨结肠可能,给子清洁回流灌肠后症状好转,出院后每日灌肠治疗,近日腹胀再次加重,伴排便困难,2~3天次体格检查: T37℃,P130次/分,R28次/分,神清,营养中等,前囟未闭 2 cm×2 cm,腹膨隆,腹壁静脉可见,触之胀软,叩之鼓音,肠鳴音存在,肛指未及明显狭窄环,拔指后黄糊便排出。辅助检查:胸腹立位片示不全性肠梗阻。经禁食、留置肛管、补液抗感樂治疗一天,腹胀较前加重,复查胸腹立位片肠梗阻无好转,有肠坏死、肠穿孔可能,即完善术前准备,急诊在全麻下行肠减压十肠活检小肠遗瘘术,术后病理报告确诊为全结肠型先天性巨结肠。造瘘口肠管红润,胃肠减压引出约 50 ml 草绿色液体,造瘘袋内及腹腔引流见少量血性液体。【单选题】下列选项中,哪一项不是急性肠套叠非手术疗法的禁忌证:(1分) | 新建 DOC 文档(喉腔最狭窄处是）

单选题患儿,男性,1 月 9 天,以“反复腹胀一月余”,拟诊为“腹胀待查:先天性巨结肠?”入院。患儿一月余前生后即出现腹胀,伴胎粪排出延迟,有呕吐,为胃内容物,在当地医院给予钡剂灌肠示先天性巨结肠可能,给子清洁回流灌肠后症状好转,出院后每日灌肠治疗,近日腹胀再次加重,伴排便困难,2~3天次体格检查: T37℃,P130次/分,R28次/分,神清,营养中等,前囟未闭 2 cm×2 cm,腹膨隆,腹壁静脉可见,触之胀软,叩之鼓音,肠鳴音存在,肛指未及明显狭窄环,拔指后黄糊便排出。辅助检查:胸腹立位片示不全性肠梗阻。经禁食、留置肛管、补液抗感樂治疗一天,腹胀较前加重,复查胸腹立位片肠梗阻无好转,有肠坏死、肠穿孔可能,即完善术前准备,急诊在全麻下行肠减压十肠活检小肠遗瘘术,术后病理报告确诊为全结肠型先天性巨结肠。造瘘口肠管红润,胃肠减压引出约 50 ml 草绿色液体,造瘘袋内及腹腔引流见少量血性液体。【单选题】下列选项中,哪一项不是急性肠套叠非手术疗法的禁忌证:(1分)

A、病程不超过48小时

B、已出现腹膜炎症状

C、肠套叠头部肿物硬、张力大者

D、小肠型肠套叠

E、疑有器质性病变

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