单选题 男,28岁。腰痛,反复发作,常伴有臀部疼痛。患者常在弯腰动作中,突发剧烈腰痛,不能挺腰和活动,并伴有坐骨神经痛。疼痛沿臀部、大腿和小腿后侧向下至足部放射。在咳嗽、喷嚏、用力排便时疼痛加重,X线平片示腰椎退行性变。依据病史特征及X线检查,其最可能的诊断是
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