患者女性，65岁，风心病房颤2年。清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧上下肢麻木。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。该病人当前的主要护理措施是 | 《内科护理》同步习题集答案版

单选题患者女性，65岁，风心病房颤2年。清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧上下肢麻木。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。该病人当前的主要护理措施是

A、心理护理，减轻焦虑

B、观察生命体征变化

C、记出入量

D、输营养药

E、头部用冰袋冷敷（21-23题为共同题干）李先生，65岁，8小时前与人下棋时突感头晕、右侧肢体活动无力，随之意识不清，而入院，急诊CT示“左侧基底节区高密度影”，以“脑出血”收入院。

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单选题该病人心功能状态为

A、心功能一级

B、心功能二级

C、心功能三级

D、心功能无法判断

E、心功能四级

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单选题护士在给地高辛前，下列哪项不需做

A、测血压

B、询问有无恶心

C、询问有无呕吐

D、询问有无色视

E、测脉搏和心率、心律

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单选题下列哪项不应作为该病人的护理诊断

A、风湿性心脏病

B、活动无耐力

C、有感染的危险

D、体液过多E.焦虑

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单选题胡女士在用药期间，出现下列哪种情况应考虑地高辛中毒

A、心率75次/min

B、心律变为不规则

C、体重减轻

D、双下肢水肿消退

E、尿量增加

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单选题此病人静脉输液最适宜的速度是

A、10～20滴/min

B、20～30滴/min

C、30～40滴/min

D、40～50滴/min

E、>50滴/min

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A、半坐位

B、平卧位

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E、头低脚高位

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单选题饮食护理错误的是

A、适当限制钠盐

B、高热量

C、少量多餐

D、清淡

E、易消化

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单选题观察使用洋地黄类药物的患者，哪种情况可继续用药

A、恶心、呕吐

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C、心率70次/min

D、室性早搏呈二联律

E、原心房颤动转为规则心律

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