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单选题 男,58岁。3个月前无明显诱因出现右髋部疼痛,伴右下肢麻木,活动无力,步行困难,且症状进行性加重。门诊以“胸椎、骶骨、髂骨转移瘤”收入院。入院后行肿瘤切除术、神经探查术、椎体骨水泥固定术,术后采用抗感染、补液、镇痛治疗。术后14d,右下肢肿胀明显,两侧大腿腿围相差3cm,B超显示右下肢深静脉血栓形成。该患者的护理措施中错误的是( )

A、 进食低脂、粗纤维饮食,保持大便通畅
B、 患肢抬高、制动,禁止按摩
C、 疼痛剧烈时,可用热敷缓解
D、 遵医嘱给予抗凝治疗
E、 观察患者有无心率加快、呼吸困难等异常情况

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单选题 以下不属于1期压力性损伤表现的是( )

A、局部皮肤发红,指压3s后可褪色
B、局部皮肤发红,指压3s后不可褪色
C、局部皮肤发红,触之皮温较高
D、局部皮肤发红,患者主诉局部疼痛
E、局部皮肤发红,触之肿胀

单选题 压力性损伤好发部位是( )

A、足底部
B、肛周
C、骶尾部
D、腹股沟
E、大腿内侧

单选题 局部皮肤因受压而出现血疱,属于压力性损伤哪一期( )

A、2期
B、3期
C、4期
D、深部组织损伤
E、不可分期

单选题 局部因受压而出现肌腱外露,属于压力性损伤哪一期( )

A、2期
B、3期
C、4期
D、深部组织损伤
E、不可分期

单选题 为预防压力性损伤常规的翻身频次是( )

A、患者自己想翻身时
B、每次交接班时
C、每2h1次
D、每3h1次
E、每4h1次

单选题 局部皮肤因受压而出现浆液性水疱,属于压力性损伤的哪一期( )

A、1期
B、2期
C、3期
D、4期
E、不可分期

单选题 利用封闭性或半封闭性敷料,维持伤口处于湿润环境,通过激活伤口渗液中的酶来进行清创的方法是( )

A、生物清创
B、机械性清创
C、保守性锐器清创
D、超声波清创
E、自溶性清创

单选题 压力性损伤处理原则错误的是( )

A、动态评估创面及全身状况
B、一旦制订治疗方案则不再更改
C、准确、客观记录处理情况
D、避免其他部位发生压力性损伤
E、充分评估后选用适宜敷料