王某,女,66 岁。有肾结石病史 2 年,1 周前出现左侧腰痛,呈阵发性,无尿频、尿急、尿痛,无寒战,发热。2 天前疼痛加重就诊。肾脏 B 超显示左肾结石伴少量积水,左输尿管扩张。入院后行静脉肾盂造影术,术中使用 76%泛影葡胺 20ml静脉注射,返回病房后病人出现少尿,24 小时尿量 200ml。身体评估:体温 36.8℃,脉搏 88 次/分,呼吸 20 次/分,血压 144/86mmHg。左肾区叩痛(+)。双下肢无水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞 2 个/HP,白细胞 (++) 血常规:血红蛋白 118g/L,白细胞 7.2×10o/L,血小板 184×10/L。血清钠 144mmol/L, 血清钾 6.2mmol/L,血尿素氮 17.78mmol/L,血肌酐 485umol/L。该病人的诊断及出现少尿的主要原因是什么?( ) | 儿科护理知识试题集

单选题王某,女,66 岁。有肾结石病史 2 年,1 周前出现左侧腰痛,呈阵发性,无尿频、尿急、尿痛,无寒战,发热。2 天前疼痛加重就诊。肾脏 B 超显示左肾结石伴少量积水,左输尿管扩张。入院后行静脉肾盂造影术,术中使用 76%泛影葡胺 20ml静脉注射,返回病房后病人出现少尿,24 小时尿量 200ml。身体评估:体温 36.8℃,脉搏 88 次/分,呼吸 20 次/分,血压 144/86mmHg。左肾区叩痛(+)。双下肢无水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞 2 个/HP,白细胞 (++) 血常规:血红蛋白 118g/L,白细胞 7.2×10o/L,血小板 184×10/L。血清钠 144mmol/L, 血清钾 6.2mmol/L,血尿素氮 17.78mmol/L,血肌酐 485umol/L。该病人的诊断及出现少尿的主要原因是什么?( )

A、急性肾损伤;肾小球滤过率下降

B、急性肾损伤;肾结石

C、慢性肾损伤;肾小球滤过率下降

D、慢性肾损伤;肾结石;

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