王宝宝,男,14天,G2P1, 胎龄39+4周,出生体重3800 G,Apgar 评分10分,生后第4天出 现皮肤黏膜黄染,家长未予特殊处理,现皮肤黄染进行性加重,来院就诊,门诊经皮测胆红素最高 19.9 mg/dl,于2013年6月25日08:19分入院。入院查体:T36.5℃,P140 次/分,R 40次/分,体重4.25 kg, 头围36.5 cm, 神志清,反应好,哭声响,大小便正常,全身皮肤黏膜明显黄染,无 皮疹、出血点及瘀斑,头颅左侧顶部可及一大小约7 cm×6 cm血肿,前囟平软,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,巩膜黄染明显,脐部干燥,四肢肌张力正常,入院后完善检查:血常规:CRP 1 mg/L, 白细胞计数8.6×109/L,中性粒细胞23.5%,淋巴细胞58.4%,血红蛋白139 g/L, 血小板计 数422×109/L,生化:总胆红素403.1mmol/L, 直接胆红素18.0mmol/L。【 单选题】实施光照疗 法时需密切观察患儿的: (1分)

患者,男性,42岁,因“拒食拒药,少语少动加重3天,病程16年”第3次入院。一月前患者 迷上佛学,每天到庙里烧香拜佛,常常忘记服药。3天前不再出门,大部分时间卧于床上,洗漱、吃 饭均要家人反复督促,大小便不上厕所,小便解于尿壶中。1天前家人发现他开始不吃不喝,卧床一 动不动,大汗淋漓,尿壶中无尿液达20小时。入院时患者不语不动,面无表情、双眼凝视,口水不 时顺着嘴角流出,大汗淋漓,其四肢可被弯曲成任何不舒适的姿势能保持很久不动。护理体检:T、 P、R、BP均正常,全身肌张力高,腹部膨隆,无病理性反射征。护士立即遵医嘱给予导尿1次,导 出尿液900 ml。辅助检查:血常规、血生化、心电图、脑电图均正常。个人史、既往史:无特殊。其姑母有精神分裂症史。医疗诊断:紧张型精神分裂症,医嘱予氯氮平、舒必利治疗。【单选题】护士做护理体检时,要求张口检查,患者却紧闭嘴唇;当要其闭嘴时,他却张开嘴,这一症状 是: (1分)

患者,女性,65岁,因上腹痛18小时急诊入院。患者上腹部阵发性绞痛,无放射痛,无恶心 和呕吐,无畏寒、发热、咳嗽、咳痰、腹泻等症状,腹部平片提示消化道穿孔。患者有类风湿关节 炎20年,平时口服阿司匹林、激素类药物。入院查体:T37.4℃,P 96次/分,R 21次/分,BP 110/60 mmHg,神志清,痛苦貌。专科检查:板状腹,上腹部压痛,反跳痛,听诊肠鸣音稍减弱。急诊行剖腹探查术,术中发现为胃小弯侧穿孔,行穿孔修补术。现为术后第2天,置有胃管,腹腔引流管和导尿管。【单选题】一患者行胃大部切除术后发生了倾倒综合征,下列饮食护理措施中 错误的是: (1分)

患者,女性,67岁,诊断2型糖尿病15年,既往有高血压及冠心病史。身高152 cm, 体重65kg,腰围95 cm, 臀围103 cm,BP140/70 mmHg。近日指血糖监测:空腹8.8-9.4 mmol/L, 餐后2小时11.7-19.4 mmol/L, 无低血糖反应。HbAlc7.4%。血肌酐57.8mmol/L, 肝功能为正常范围 内。患者自诉平日能够进行饮食管理和运动锻炼。原降糖方案为甘精胰岛素22U, 每日一次,阿卡波 糖(拜唐苹)50 mg,3 次/日,新增了二甲双胍500 mg,2 次/日。患者右腹部注射点密集,可触及硬 结。【单选题】该患者使用的甘精胰岛素属于哪一类胰岛素? (1分)

血尿是肾癌最常见的早期表现。(1分)

下列哪项不是罗伊适应模式的基本内容:()(1分)

事前有预定目的,不需做意志努力的注意是()(1分)

眼睑从外向内的分层依次为(1分)

患者女性,60岁,慢性肾功能不全尿毒症期,进行血液透析治疗,在透析半小时后出现头痛、恶心呕 吐、血压升高、抽搐,很快意识不清,陷入昏迷,请问该患者出现了哪种并发症(1分)

常见气道低压报警的原因(1分)

患者,男,55岁,已婚。因“发现右腹股沟区可复性包块7月余”入院。病程中患者无畏寒发 热,无胸闷心悸,无恶心呕吐,有习惯性便秘。既往否认“高血压、糖尿病”史。查体:T36.5℃, P 76次/分,R18 次/分,BP 125/70 mmHg。神志清醒,步入病房,自主体位,查体合作。患者直 立位右侧腹股沟区腹股沟韧带上方可及一约6 cm×5 cm包块掉入阴囊,质中,边界清,表面光滑,易活动,无触痛。嘱患者平卧包块可还纳入腹腔;指压内环口,嘱患者站立,包块不再突出;嘱病 人咳嗽指尖有冲击感,左侧腹股沟区未及明显包块。入院第3天在用力排便后右侧腹股沟区肿块突出 不可回纳,即在全麻下行疝囊回纳加无张力修补术。术后第5天出院,患者对出院后是否会复发有担 心。【单选题】护理该病人时,措施错误的是: (1分)

患儿,女,2岁2月。因发现“心脏杂音”2年余入院。患儿出生后不久因口唇青紫,经当地医 院检查时发现心脏杂音,心脏超声示“先天性心脏病:法洛四联症(TOF), 卵圆孔未闭”。平时活动后有蹲踞现象,活动耐力低于同年龄儿童。体格检查:T37℃,P 96次/分,R 20次/分,BP 110/80 mmHg,体重10 kg,SpO₂75%, 神清,口唇发绀,可及杵状指趾。胸骨左缘3、4肋间闻 及2/6级收缩期杂音。辅助检查:心脏B超:先天性心脏病:法洛四联症(TOF), 卵圆孔未闭,根据超 声回示相关数据计算得McGoon 指数为1.29。患儿入院5天后在全麻下行TOF 矫治,左肺动脉成形术。术后口插管接呼吸机辅助呼吸SIMV 模式,呼吸机参数:f24 次/分,VT100 ml,FiO240%,PEEP+3 cmH₂O,PS+3 cmH₂O。心电监护:P125 次/分,BP 88/60 mmHg,SpO₂100%,6小 时纵隔引流接低负压吸引,引出淡血性液55 ml, 体温正常,两肺呼吸音粗,留置导尿在位,出入量平衡,给予肾上腺素、米力农维持循环稳定,给予呋塞米(速尿)利尿。术后第一天血气示低血钙。术后第二天改CPAP吸氧,术后第四天拔除纵隔引流管和导尿管,病情平稳,转出ICU。【单选 题】心内直视手术后脑损害最主要表现为:(1分)

下列对万古霉素的叙述,错误的是:()(1分)

35岁男性,有3个月前左上腹外伤史近1周发现左上腹肿块,并有消化不良。查体:T36.8℃,左上腹 无明显压痛。临床诊断最可能是:()(1分)

急性细菌性痢疾的临床表现,不包括下列哪项:(1分)