患者，女，69岁，既往有原发性高血压.脑出血史。患者脑出血术后17d出院后，突发高热，由家人送至急诊科。患者神志不清，在对患者进行气道及颈椎评估时，患者突然面色青紫，嘴唇发绀。患者，男，45岁。患者因化脓性脑膜炎，发热41.6℃。如果你是接诊护士，首先要做的是（ ）
患者，女，69岁，既往有原发性高血压.脑出血史。患者脑出血术后17d出院后，突发高热，由家人送至急诊科。患者神志不清，在对患者进行气道及颈椎评估时，患者突然面色青紫，嘴唇发绀。评估后判定患者气道部分阻塞，昏迷患者最常见气道阻塞的原因是（ ）
患者，女，69岁，既往有原发性高血压.脑出血史。患者脑出血术后17d出院后，突发高热，由家人送至急诊科。患者神志不清，在对患者进行气道及颈椎评估时，患者突然面色青紫，嘴唇发绀。该患者需首先要解决的问题是（ ）
患者，男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。患者近日因咳嗽频繁.咳黄脓痰且不易咳出入急诊就诊。查体：T 37.8℃，P 98次/min，R 24次/min，BP 150/90mmHg，神志清楚，烦躁不安，呼吸时出现“三凹征”面色青紫。该患者目前最需采取的护理措施是（ ）
患者，男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。患者近日因咳嗽频繁.咳黄脓痰且不易咳出入急诊就诊。查体：T 37.8℃，P 98次/min，R 24次/min，BP 150/90mmHg，神志清楚，烦躁不安，呼吸时出现“三凹征”面色青紫。患者咳嗽时，护士应予以纠正的动作是（ ）
患者，女，主诉“头晕2h”来急诊就诊。查体：神志清楚，HR 39次/min,BP 84/50mmHg,心电图如下图所示。考虑患者出现心律失常的类型是
患者，女，主诉“头晕2h”来急诊就诊。查体：神志清楚，HR 39次/min,BP 84/50mmHg,心电图如下图所示。应给予患者的急救措施是（ ）
患者，女，37岁。患者连续3d熬夜加班，突发持续性胸痛1.5h,伴气促.面色苍白，继而症状加重，自行急诊入院。查体：T 37.5℃，P 92次/min，R 27次/min，BP 90160mmHg，SpO287%。患者1年前诊断为十二指肠溃疡，1周前发生溃疡出血。该患者最可能的诊断是（ ）
患者，女，37岁。患者连续3d熬夜加班，突发持续性胸痛1.5h,伴气促.面色苍白，继而症状加重，自行急诊入院。查体：T 37.5℃，P 92次/min，R 27次/min，BP 90160mmHg，SpO287%。患者1年前诊断为十二指肠溃疡，1周前发生溃疡出血。导联心电图显示.ⅢaVF导联的ST段抬高0.2mv,目前缓解患者胸痛的最有效措施是（ ）
患者，女，37岁。患者连续3d熬夜加班，突发持续性胸痛1.5h,伴气促.面色苍白，继而症状加重，自行急诊入院。查体：T 37.5℃，P 92次/min，R 27次/min，BP 90160mmHg，SpO287%。患者1年前诊断为十二指肠溃疡，1周前发生溃疡出血。患者接受溶栓治疗后，除监测心电图ST段改变情况，护士最需要严密观察的病情变化是（ ）
患者，女，19岁，1型糖尿病病史5年。患者与同学聚餐后，出现恶心.呕吐，继而腹泻，中断胰岛素治疗1d,出现意识不清，遂急诊入院。查体：T36.5℃,P 100次/min,R 24次/min,BP 90/60mmHg,血糖HI值(血糖>33.3mmol/L),尿糖(++++).尿酮体(+++),患者呼吸深快，呼气中出现烂苹果味。应首先考虑该患者出现了（ ）
患者，女，19岁，1型糖尿病病史5年。患者与同学聚餐后，出现恶心.呕吐，继而腹泻，中断胰岛素治疗1d,出现意识不清，遂急诊入院。查体：T36.5℃,P 100次/min,R 24次/min,BP 90/60mmHg,血糖HI值(血糖>33.3mmol/L),尿糖(++++).尿酮体(+++),患者呼吸深快，呼气中出现烂苹果味。针对上述情况，错误的处理措施是（ ）
患者，男，25岁。患者主诉“右下腹剧烈疼痛，腹痛开始于脐周，然后转移至右下腹”。查体：T39.1℃,P112次/min,BP 120/85mmHg;右下腹压痛，肌紧张，有反跳痛，肠鸣音减弱；腰大肌试验(+)。实验室检查：WBC 12.5×109/L,中性粒细胞占比0.82。根据该患者的临床表现，最不可能发生的情况是（ ）
患者，男，25岁。患者主诉“右下腹剧烈疼痛，腹痛开始于脐周，然后转移至右下腹”。查体：T39.1℃,P112次/min,BP 120/85mmHg;右下腹压痛，肌紧张，有反跳痛，肠鸣音减弱；腰大肌试验(+)。实验室检查：WBC 12.5×109/L,中性粒细胞占比0.82。下列治疗措施中最不合适的是（ ）
患者，男，25岁。患者主诉“右下腹剧烈疼痛，腹痛开始于脐周，然后转移至右下腹”。查体：T39.1℃,P112次/min,BP 120/85mmHg;右下腹压痛，肌紧张，有反跳痛，肠鸣音减弱；腰大肌试验(+)。实验室检查：WBC 12.5×109/L,中性粒细胞占比0.82。该患者行手术治疗后，预防术后肠粘连最关键的措施为（ ）
