患者,女性,40 岁,行走时被汽车撞伤,当即昏迷,20 分钟后清醒,对发生事件描述 不清诉头痛、头晕。神志清醒,病理征未引出,CT 未见异常。目前对该病人的主要护理措 施是( )
患者,女,68 岁。头部外伤后头痛,呕吐三小时后入院。血压 100/70mmHg,头颅 CT 提示硬膜外血肿,护士告知患者要保持大便通畅,勿用力排便,其主要目的是( )
患者,女,35 岁,外伤后 5 小时入院,来院时评估患者神志清楚,可见患者双眼呈“熊 猫眼症”,鼻腔内流出无色透明清亮液体,患者最可能的诊断是( )
患者,女性,32 岁,因头痛 1 年半,头痛加重伴有喷射样呕吐 2 个月人院。CT 示左顶叶肿瘤。行开颅术后第 2 天病人意识清醒后又逐渐嗜睡、反应迟钝,最终昏迷。该病人可能出现了( )
患者,男性,58 岁,因诊断为“颅内肿瘤”入院。护土将其床头抬高 15°~30°,其主要目的是( )
患者,男性,38 岁。车祸致颅中窝骨折,第 4 天出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺 激征阳性。应考虑( )
患者男,24 岁。因“车祸伤 3 小时”入院,伤后呼之不应,半小时后清醒,20 分钟后 患者再度出现昏迷,具有典型的“中间清醒期”,查体:体温 36.8℃,脉搏 62 次/分,血压 165/75mmHg,呼吸 22 次/分,最可能的诊断是( )
患者,男性,18 岁。头部遭受钝性打击,整个头皮形成血肿,触之较硬,有明显波动, 诊断为( )
脑出血患者,45 岁,入院 2d,一直处于浅昏迷状态,颅内压继续增高,生命体征尚可, 心肾功能良好,脑 CT 示小脑出血血肿 20ml 左右,侧脑室有扩大征象,采取何种措施最合适( )
患者,男性,70 岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷 1 小时,清醒后诉头痛,有呕 吐。人院 8 小时,仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是( )
患者,男性,18 岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷 20 分钟,清醒后诉头痛。脑震荡的临床特点还具有( )
患者男,50 岁,应钝器击伤头部 1 小时入院。患者昏迷,呕吐,双侧瞳孔不等大,血 压 180/102mmHg。行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术,留置引流管送回病房。术后引流管护理正确的措施是( )
患者,女性,26 岁。诊断为甲状腺功能亢进症入院,护士为其行基础代谢率测定,时 间宜在( )
黄某,女性,36 岁,行甲状腺大部分切除术后 3 天,出现手足疼痛,指尖针感并有轻 微抽搐,护士应备好( )
患者,女性,40 岁,甲亢行甲状腺大部分切除术,术后第 2 天,护士在与其交流时发 现声音嘶哑。可能是由于( )