造成当前医患关系紧张的原因，哪一点尤其不 能被忽视

女性，38岁，剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难， 胸透显示左侧气胸，查体可出现的体征有

患者女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼 吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30分 钟动脉血气分析PH7.62，PaO212.8kPa（96mmHg），PaCO22.6kPa（20mmHg），下列病因哪项可能性大

男性，32岁，诊断休克型肺炎，治疗后，血容 量已补足，但患者仍无尿或每小时尿量少于17ml， 比重＜1.018，应首先排除哪种可能

患者男性，68岁，喘息性支气管炎病史30余年。受凉后近3天咳嗽加重，躁动不安，意识模糊。血 气分析示pH7.15，PaO248mmHg，PaCO250mmHg， HCO3-17mmol/L。符合下列哪一项酸碱平衡失常

男，75岁，冬季咳嗽4~5年。3天前发热，咳嗽、 咳痰，查体可见肺气肿体征，为鉴别阻塞性肺气肿 与老年性肺气肿，支持前者的是

男，23岁，发热伴心前区疼痛数日，吸气时明 显，诊断为急性心包炎，心电图检查特征改变为

男性，60岁。心前区阵发性疼痛1个月，多在 夜间发作，与活动无关。每次发作15分钟，发作时 心电图示II、III、aVF导联ST段抬高。首选治疗的 药物是

女性，30岁，患尿毒症。出现胸痛，心包摩擦 音，由于未及时治疗，该患者出现大量心包积液， 这时可出现的体征

某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度 发绀，该患者为何种面容

男，60岁。高血压患者，突然心悸、气促，咳 粉红色泡沫痰。查体：血压26.6/15.96kPa（200/120mmHg），心率136次/分，除其他治疗外， 还应选用下列哪组药物

二尖瓣狭窄患者，查体：心率102次/分，心尖 区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，心电图 示房颤，提示瓣膜弹性和活动性好的体征是

男，28岁。突起寒战，高热，恶心，呕吐，腹 痛已5天。体检重病容，眼睑水肿，球结膜及胸部 皮肤充血，腋下见少量点状出血点，血压 70/50mmHg，怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是

患者，男，45岁。上腹痛4天伴恶心、呕吐， 吐少量胃内容物。既往无溃疡病史。查体：体温 38℃ , 上腹部压痛，巩膜可疑黄染。白细胞15× 109/L，血清淀粉酶640温氏单位，尿淀粉酶326温 氏单位。该患者诊断可考虑为

女孩，16岁。服“药水 ”10ml后出汗，咳白色 及粉红色泡沫痰，昏迷，抽搐，肌束震颤。体检. 呼吸有蒜味，呼吸30次/分，血压l00/70mmHg。双 瞳孔针尖大小，两肺湿啰音，心率64次/分，律齐。最可能的诊断是