男，45岁。活动时气促、咳嗽、咳痰伴面部及手足红斑。查体：体温38℃，血压138／89mmHg，脉搏78次／min，肌力3级。实验室检查：AST 161U／ml，ALT 78U／ml，碱性磷酸酶1.9U（普氏），乳酸脱氢酶830U／ml，肌酸激酶100U，醛缩酶29U，肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化。首先选择有效的治疗方法是 | 选择题三基内外科

单选题男，45岁。活动时气促、咳嗽、咳痰伴面部及手足红斑。查体：体温38℃，血压138／89mmHg，脉搏78次／min，肌力3级。实验室检查：AST 161U／ml，ALT 78U／ml，碱性磷酸酶1.9U（普氏），乳酸脱氢酶830U／ml，肌酸激酶100U，醛缩酶29U，肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化。首先选择有效的治疗方法是

A、肾上腺皮质激素

B、环磷酰胺